關(guān)注環(huán)境 保障健康
? 2006-03-15
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汪紀(jì)戎

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　　一個(gè)人沒有健康就談不上快樂、幸福，一個(gè)國(guó)家沒有高身體素質(zhì)的國(guó)民就不會(huì)有生氣、活力。改善環(huán)境、改善健康狀況、提高生活質(zhì)量是人類謀求發(fā)展的目標(biāo)之一。尋求發(fā)展、環(huán)境與健康的相關(guān)協(xié)調(diào)對(duì)確保21世紀(jì)每個(gè)人的健康安全至關(guān)重要

　　國(guó)內(nèi)外專家測(cè)算，我國(guó)年環(huán)境污染和生態(tài)破壞造成的損失約占GDP的8%-13%。環(huán)境健康問題已給我們個(gè)人和國(guó)家?guī)沓林氐慕?jīng)濟(jì)和社會(huì)負(fù)擔(dān)。歷史經(jīng)驗(yàn)證明，人類今天的抉擇將決定自己及子孫后代的生命健康。投資健康應(yīng)是效益最高的發(fā)展舉措

　　對(duì)中國(guó)這樣的發(fā)展中國(guó)家，應(yīng)考慮改善環(huán)境的戰(zhàn)略問題。建議加強(qiáng)環(huán)境污染與人群健康研究。開展重要環(huán)境污染物人群背景值調(diào)查，建立環(huán)境污染對(duì)人體健康影響的識(shí)別和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。建立環(huán)境健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)，提出阻斷和降低污染物危害人體健康的技術(shù)途徑和控制政策

　　《里約宣言》第一條原則就是：“人類處于普受關(guān)注的可持續(xù)發(fā)展問題的中心，他們應(yīng)享有以與自然相和諧的方式過健康而富有生產(chǎn)成果的生活的權(quán)利。”健康是人類生存的基本要求，是生產(chǎn)力的重要組成部分，一個(gè)人沒有健康就談不上快樂、幸福，一個(gè)國(guó)家沒有高身體素質(zhì)的國(guó)民就不會(huì)有生氣、活力。改善環(huán)境、改善健康狀況、提高生活質(zhì)量是人類謀求發(fā)展的目標(biāo)之一。尋求發(fā)展、環(huán)境與健康的相關(guān)協(xié)調(diào)對(duì)確保21世紀(jì)每個(gè)人的健康安全至關(guān)重要。

　　環(huán)境健康問題通常分為兩類：一是與貧困和發(fā)展不足有關(guān)的傳統(tǒng)環(huán)境健康問題，如缺乏安全飲用水，基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施不足，病原體食物污染，燃燒和燃燒方式造成室內(nèi)污染，自然災(zāi)害，傳病媒介等等；另一類是與不可持續(xù)發(fā)展、不可持續(xù)消費(fèi)有關(guān)的現(xiàn)代環(huán)境健康問題，如：城市人口密集，工業(yè)、農(nóng)業(yè)造成水和空氣污染，化學(xué)物質(zhì)、放射性物質(zhì)和重金屬污染，重復(fù)出現(xiàn)的傳染病，氣候變化，臭氧層破壞，濫用環(huán)境激素引起的食品污染等等。環(huán)境健康問題及相關(guān)健康風(fēng)險(xiǎn)已開始從傳統(tǒng)型向現(xiàn)代型轉(zhuǎn)變。

　　人類引以為自豪的征服自然、改造自然、過度開發(fā)自然的惡果可以歷數(shù)很多，但最直接最必須面對(duì)的就是日益積累的環(huán)境污染已從生產(chǎn)、生活的全過程——衣、食、住、行、用、玩各個(gè)方面向人類襲來，幾乎到了防不勝防的地步，大自然的報(bào)復(fù)使人類在付出可觀的經(jīng)濟(jì)代價(jià)的同時(shí)也付出了健康和壽命。

　　近年來因居室裝修材料造成的室內(nèi)氨、苯、甲醛、氡超標(biāo)引發(fā)各種疾病的案例屢見報(bào)端。某大城市兒童醫(yī)院一位主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn)，其問診的白血病患兒中近90%家中近期裝修過，不少家庭還是豪華裝修；某地血液病研究所接診白血病兒童近千名，約50%患者是在居室裝修后三個(gè)月內(nèi)入住的。盡管高收入國(guó)家已證明吸煙是慢性呼吸道疾病最重要的風(fēng)險(xiǎn)因素，但中國(guó)男性和女性發(fā)病率幾乎相同，說明中國(guó)更為主要致病因素是室內(nèi)外高濃度的空氣污染物。而具有合成、持久、遠(yuǎn)距離傳輸、食物鏈富集等特點(diǎn)的高生物毒性的持久性有機(jī)化學(xué)物質(zhì)(POPs)則是已知對(duì)人類生存威脅最大的一類污染物。世界自然保護(hù)基金會(huì)去年在14名歐盟成員國(guó)的環(huán)境或衛(wèi)生部長(zhǎng)的血樣中檢測(cè)出55種人工合成的化學(xué)物質(zhì)，平均每人檢出37種，有些已禁用幾十年。該基金會(huì)還在39名歐洲議員的血樣中檢測(cè)出77種有毒化學(xué)物質(zhì)，而這些化學(xué)物質(zhì)在許多消費(fèi)品中都找得到。國(guó)內(nèi)的研究表明，我國(guó)即使在15-20年內(nèi)停止生產(chǎn)和使用POPs，最早也要在第七代人體內(nèi)才不會(huì)檢出。我國(guó)禁用“六六六”已10余年，但目前一些地區(qū)土壤中最高殘留仍大于1mg/kg。列入公約名單應(yīng)逐步淘汰的和歐盟要求列入開放性名單的多種POPs我國(guó)還在生產(chǎn)和使用。加之農(nóng)業(yè)普遍過量、不均衡施肥、打藥，不僅降低了農(nóng)產(chǎn)品品質(zhì)，增加了生產(chǎn)成本，也帶來嚴(yán)重污染。研究表明，除草劑、殺蟲劑、殺菌劑、防腐劑、增塑劑、洗滌劑、副產(chǎn)物類、其他化合物這八類用途的化學(xué)物質(zhì)中約有70種可能干擾內(nèi)分泌。這些化學(xué)物質(zhì)在生產(chǎn)、貯存、運(yùn)輸和使用過程中不可避免地進(jìn)入環(huán)境，嚴(yán)重威脅全球環(huán)境和人類健康。環(huán)境污染造成的“三致”——致癌、致畸、致突變，更是影響當(dāng)代及后代健康、影響優(yōu)生優(yōu)育、危及到長(zhǎng)遠(yuǎn)生存與發(fā)展。聯(lián)合國(guó)報(bào)告表明，人類所患疾病有1/4與環(huán)境惡化直接相關(guān)。去年衛(wèi)生部調(diào)查結(jié)果顯示全國(guó)農(nóng)村34%的人口存在飲水安全問題，由此引發(fā)的健康問題也較為突出。

　　國(guó)內(nèi)外專家測(cè)算，我國(guó)年環(huán)境污染和生態(tài)破壞造成的損失約占GDP的8%-13%，聯(lián)合國(guó)開發(fā)計(jì)劃署認(rèn)為中國(guó)空氣嚴(yán)重污染地區(qū)死于肺癌的人數(shù)是良好地區(qū)的8.8倍。衛(wèi)生部的官員說，2003年中國(guó)疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)達(dá)到了1.2萬(wàn)億元，占GDP的10.3%，增長(zhǎng)速度高于GDP的增長(zhǎng)速度。

　　環(huán)境危害對(duì)人類健康的影響是明顯的，環(huán)境健康問題已給我們個(gè)人和國(guó)家?guī)沓林氐慕?jīng)濟(jì)和社會(huì)負(fù)擔(dān)。由于貧困和快速工業(yè)化的雙重壓力，環(huán)境與健康風(fēng)險(xiǎn)呈增長(zhǎng)的趨勢(shì)。雖然我們尚不能確切回答某些環(huán)境因素的風(fēng)險(xiǎn)有多大，但減少環(huán)境威脅無疑會(huì)改善人類健康和福利。歷史經(jīng)驗(yàn)證明，人類今天的抉擇將決定自己及子孫后代的生命健康。沒有良好環(huán)境作保障，人類社會(huì)的任何發(fā)展目標(biāo)都將是空洞而無意義的。而投資健康應(yīng)是效益最高的發(fā)展舉措。

　　目前改善公共健康主要依靠藥物治療和其他臨床手段，而與之密切關(guān)聯(lián)的改善環(huán)境的戰(zhàn)略問題則考慮不多，往往事倍功半，對(duì)中國(guó)這樣的發(fā)展中國(guó)家更是不堪重負(fù)。現(xiàn)建議如下：

　　一是改對(duì)健康影響水平的補(bǔ)救性干預(yù)為預(yù)防性干預(yù)，從源頭控制減少危害發(fā)生。預(yù)防性戰(zhàn)略的核心是解決貧困和重視發(fā)展可能導(dǎo)致的意外后果。它包括控制人口增長(zhǎng)，提供基本的衛(wèi)生教育，建立完善的衛(wèi)生設(shè)施及其網(wǎng)絡(luò)，制訂著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)的國(guó)家及地方產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策、技術(shù)政策、能源政策、強(qiáng)制淘汰已知對(duì)健康有明顯不利影響的產(chǎn)品和有害化學(xué)品。

　　二是將主要針對(duì)疾病治療的關(guān)注轉(zhuǎn)移到更為廣泛的致病的環(huán)境問題上，從傳統(tǒng)意義上的末端控制轉(zhuǎn)向關(guān)系環(huán)境健康的全過程。

　　三是加強(qiáng)環(huán)境污染與人群健康研究。開展重要環(huán)境污染物人群背景值調(diào)查，建立環(huán)境污染對(duì)人體健康影響的識(shí)別和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。建立環(huán)境健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)，提出阻斷和降低污染物危害人體健康的技術(shù)途徑和控制政策。

　　四是從污染物遷移轉(zhuǎn)化、人體暴露、流行病學(xué)、毒理學(xué)、健康效應(yīng)經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)等角度研究制定環(huán)境基準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)監(jiān)控，嚴(yán)格執(zhí)法。提高應(yīng)對(duì)突發(fā)環(huán)境事件的應(yīng)急能力。

　　全面啟動(dòng)預(yù)防性干預(yù)，調(diào)整驅(qū)動(dòng)力的發(fā)展方向的成功，取決于有遠(yuǎn)見的計(jì)劃和整體考慮，取決于部門之間的充分合作，更要靠中央的意志和國(guó)家的決心。

　　(作者為全國(guó)政協(xié)委員、國(guó)家環(huán)保總局原副局長(zhǎng))
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新聞來源： 文新傳媒網(wǎng)--文匯報(bào)